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吃鸡蛋会得心脏病、高血脂?

文章分类:生活健康 作者:链接111 来源:url111.com 发布时间:2021/1/6 15:48:19 推荐给朋友
糖尿病肾脏疾病,需做好这三个检查 

糖尿病肾病疾病作为糖尿病最常见、危害最大的微血管并发症,发病率逐年升高。我国20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病。糖尿病肾脏病变现已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原因,会严重威胁患者的生命安全。 

其实,早期发现糖尿病肾脏疾病,积极治疗,就可以延缓疾病进展,提高远期生活质量。 
  
什么是糖尿病肾脏疾病 
  
糖尿病肾脏疾病是慢性高血糖所致的肾脏损害,病变可累及全肾(包括肾小球、肾小管、肾间质、肾血管等)。临床上以持续性白蛋白尿和(或)肾小球滤过率进行性下降为主要特征,可进展为终末期肾病,需要用透析治疗来维持生命。 
  
糖尿病肾病只有早发现、早诊断、早治疗,才会取得较好治疗效果,防治或者延缓发展为肾功能衰竭, 甚至进展为尿毒症。发生糖尿病肾脏疾病,患者没有任何自觉症状,只有通过定期筛查早期发现。 
  
2型糖尿病患者确诊后,应立即进行肾脏病变筛查,包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和血肌酐(计算eGFR); 1型糖尿病患者可在糖尿病诊断5年后筛查肾病。以后每年至少筛查一次。 
  
筛查糖尿病肾病,应做好这些检查 
  
1. 尿白蛋白/肌酐比值 
  
推荐采用随机尿测定尿白蛋白/肌酐比值(UACR)反映尿白蛋白的量。随机尿UACR≥30 mg/g为尿白蛋白排泄增加,即白蛋白尿。 
  
在3~6个月内重复检查UACR,3次中有2次尿白蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿。 
  
UACR 30~300 mg/g 称为微量白蛋白尿; 
  
UACR>300 mg/g称为大量白蛋白尿; 
  
2. 预估肾小球滤过率(eGFR) 
  
检查尿肌酐,预估肾小球滤过率。当患者 eGFR<60 ml·min -1 ·(1.73 m 2 )-1 时,可诊断为GFR下降。 
  
3. 尿常规检查 
  
在正常健康人群中,人体的尿液即使含有少量的小分子蛋白,但使用尿常规检查仍无法检测出,一旦人体尿液的蛋白含量增加,且使用尿常规检查可测出时即可判断为蛋白尿。研究显示,尿蛋白含量越高,表示糖尿病患者肾脏功能受损越严重。 
  
  
  
以上检查相结合,可以明确是否患有糖尿病肾病。 
  
如何预防糖尿病肾病 
  
1. 控制血糖 
  
合理的血糖控制可延缓糖尿病患者蛋白尿、肾功能减退的发生和进展。 
  
2. 控制血压 
  
UKPDS研究显示,采用严格的血压控制显著减少了2型糖尿病患者微血管病变发生的风险。大量临床观察也证实,严格控制高血压能明显减少糖尿病肾脏疾病的发生发展。 
  
3. 纠正血脂异常 
  
血脂异常是糖尿病肾病常见的合并症,血脂异常还可以促进已存在肾损伤的患者肾功能丧失更快。 
  
4. 改变不良生活方式 
  
如合理控制体重、坚持糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。 
  
5. 定期筛查不能忘 
  
在做好糖尿病肾脏病变筛查的同时,保持良好的生活习惯,做好相应预防手段,就能有效避免糖尿病肾脏病变的发生。
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